アルコール依存チェック｜3つのセルフテストで今の飲酒習慣を診断

アルコール依存のチェックをしたいと思ったことはありませんか？「最近お酒の量が増えてきた」「飲まないと落ち着かない」「家族に飲み過ぎを指摘された」——こうした不安を感じたとき、まず自分の状態を客観的に把握することが大切です。

この記事では、世界的に使われている3つのセルフチェックテスト（AUDIT・CAGE・KAST）の内容と判定基準を詳しくご紹介します。数分で回答でき、今の飲酒習慣のリスクレベルを把握する手がかりになります。

アルコール依存症とは？まず知っておきたい基礎知識

アルコール依存症は、WHO（世界保健機関）が定める国際疾病分類（ICD）において「アルコール使用障害」として分類される疾患です。意志の弱さや性格の問題ではなく、脳の報酬系の変化によって引き起こされる医学的な病気です。

WHO の診断基準では、過去1年間に以下の6項目のうち3項目以上が同時に1ヶ月以上続いた場合、アルコール依存症と診断されます。

飲酒への強い欲求（渇望）
飲酒のコントロール困難（飲み始めると止まらない）
離脱症状（飲まないと手が震える、汗をかくなど）
耐性の増大（以前より多く飲まないと酔えない）
飲酒中心の生活（趣味や仕事よりお酒を優先）
問題が起きても飲酒を継続（健康や人間関係の悪化にもかかわらず飲む）

ただし、これらの診断基準を満たす前の段階——いわゆる「グレーゾーン」の段階で気づくことが、早期対応のカギとなります。そこで役立つのがセルフチェックテストです。

AUDIT（オーディット）：WHO推奨のスクリーニングテスト

**AUDIT（Alcohol Use Disorders Identification Test）**は、WHOが6カ国の調査研究に基づいて作成した国際的なスクリーニングテストです。人種や性別による差が少なく、世界で最も広く使われているアルコール関連テストのひとつです。

AUDITの10の質問

10項目の質問に回答し、合計点数でリスクレベルを判定します。各質問は0〜4点で採点され、最高40点です。

飲酒の頻度と量（質問1〜3）

あなたはどのくらいの頻度でお酒を飲みますか？
飲酒する日は通常どのくらい飲みますか？
一度に6ドリンク（日本酒3合、ビール中瓶3本相当）以上飲むことはどのくらいありますか？

飲酒への依存症状（質問4〜6）

過去1年間に、飲み始めると止められなかったことはありますか？
過去1年間に、普通だと行えることが飲酒のためにできなかったことはありますか？
過去1年間に、深酒の後、朝から飲まなければならなかったことはありますか？

飲酒による問題（質問7〜10）

過去1年間に、飲酒後に罪悪感を感じたり自責の念にかられたことはありますか？
過去1年間に、飲酒のため前夜の出来事を思い出せなかったことはありますか？
あなたの飲酒のために、あなた自身か他の誰かがけがをしたことはありますか？
肉親や親戚、友人、医師などがあなたの飲酒を心配したり、飲酒量を減らすよう勧めたりしたことがありますか？

AUDITの判定基準

合計点数	判定	推奨されるアクション
0〜7点	危険の少ない飲酒	現状の飲酒習慣を維持
8〜14点	危険な飲酒	飲酒量の見直し・減酒の検討
15〜19点	有害な飲酒	専門家への相談を推奨
20点以上	依存症の疑い	速やかに専門医を受診

8点以上の方は、現在の飲酒習慣に何らかのリスクがある状態です。点数が高いほど、早めの対応が重要になります。

CAGE（ケージ）：4つの質問でわかる簡易テスト

CAGEは、アメリカで開発された4つの質問からなる簡易スクリーニングテストです。質問が少なく、短時間で実施できるのが特徴で、約70%の精度でアルコール依存症の可能性を判定できるとされています。

CAGEは4つの質問の頭文字から名づけられています。

CAGEの4つの質問

C - Cut down（減らす） 飲酒量を減らさなければならないと感じたことがありますか？

A - Annoyed（いらだち） あなたの飲酒を批判されて、いらだったことがありますか？

G - Guilty（罪悪感） 飲酒について罪悪感を感じたことがありますか？

E - Eye-opener（迎え酒） 朝、目が覚めたときにまずお酒を飲みたいと思ったことがありますか？

CAGEの判定基準

0〜1項目に該当：現時点では依存の兆候は低い
2項目以上に該当：アルコール依存症の可能性がある

CAGEテストはシンプルで覚えやすいため、日常の自己チェックに向いています。ただし、初期段階の問題飲酒を見逃す可能性があるため、より詳しいチェックにはAUDITとの併用が推奨されます。

KAST（カスト）：日本独自のスクリーニングテスト

**KAST（久里浜式アルコール症スクリーニングテスト）**は、日本の久里浜医療センターが開発した国産のスクリーニングテストです。日本人の飲酒文化を考慮して作られており、国内の医療機関で広く使用されています。

KASTには男性版と女性版があり、それぞれ異なる質問と判定基準が設けられています。

KAST男性版の主な質問（一部抜粋）

酒が原因で、大切な人との関係にひびが入ったことがある
飲酒が原因で仕事上のミスや問題を起こしたことがある
医師から飲酒をやめるよう忠告されたことがある
酔っていて記憶がなくなったことがある
今の自分の飲酒は異常だと感じたことがある

KASTの特徴

日本人の飲酒パターンに最適化されている
男女で異なる基準が設けられている
具体的な生活場面に関する質問が多く、回答しやすい

「グレーゾーン」に気づくための5つのサイン

セルフテストの点数がそれほど高くなくても、以下のサインに心当たりがあれば注意が必要です。

1. 飲酒量が徐々に増えている

以前はビール1本で満足していたのに、今は2〜3本飲まないと物足りない——これは耐性の増大を示すサインです。同じ効果を得るために、より多くのアルコールが必要になっている状態です。

2. 飲まない日に落ち着かない

「今日は飲まない」と決めた日に、そわそわしたり、イライラしたり、手が少し震えたりすることはないでしょうか。これは軽度の離脱症状かもしれません。

3. 飲酒を隠すようになった

家族にお酒の量を少なめに報告したり、こっそり飲んだりする行動は、自分でも「飲み過ぎている」と自覚している証拠です。

4. 「やめよう」と思っても続けてしまう

禁酒を決意しても数日で挫折する、「明日からやめよう」が口癖になっている——コントロールの喪失は依存の重要なサインです。

5. お酒のために他のことを犠牲にしている

飲み会のために趣味の時間を削る、二日酔いで休日を無駄にする、飲酒代で家計が苦しくなる。こうした生活への影響は、飲酒が優先順位の上位を占めていることを示しています。

チェック結果が気になったら：次にとるべきステップ

セルフチェックの結果やサインに心当たりがある場合、以下のステップを参考にしてください。

まずは飲酒の記録をつける

自分がどのくらい飲んでいるのか、正確に把握していない方は意外と多いです。1〜2週間、飲んだ量・タイミング・状況を記録してみましょう。客観的なデータがあると、自分の状態を冷静に判断しやすくなります。

減酒・禁酒に挑戦してみる

まずは週に2〜3日の休肝日を設けることから始めてみましょう。もし休肝日を守ることが難しいと感じたら、それ自体が飲酒習慣を見直すべきサインです。

専門医に相談する

AUDITで15点以上、CAGEで2項目以上に該当する場合は、アルコール外来や依存症専門の医療機関への相談をおすすめします。最近は「減酒外来」を設ける病院も増えており、必ずしも「完全にやめる」ことだけが選択肢ではありません。

サポートツールを活用する

禁酒や減酒に取り組む際、モチベーションの維持が最大の課題です。禁酒コーチは、禁酒日数のカウントや節約額の可視化、健康改善のタイムライン表示など、お酒との付き合い方を見直すためのサポート機能を備えています。一人で取り組むのが難しいと感じたら、こうしたツールを味方につけてみてください。

まとめ

アルコール依存のチェックは、自分の飲酒習慣を客観的に見つめ直すための大切な第一歩です。AUDIT・CAGE・KASTの3つのセルフテストを活用すれば、数分でリスクレベルを把握できます。

重要なのは、チェックの結果に一喜一憂するのではなく、気づきをきっかけに行動を変えることです。「少し気になる」と感じた今こそ、飲酒習慣を見直す絶好のタイミングかもしれません。

まずは今日から、自分のお酒との関係を振り返ってみませんか？

※この記事で紹介したセルフチェックテストは、あくまでスクリーニング（ふるい分け）を目的としたものであり、医学的な診断ではありません。正確な診断は専門医の診察を受けてください。飲酒量の急激な減少や断酒により、離脱症状が出る場合があります。大量飲酒の習慣がある方は、必ず医師の指導のもとで行ってください。